Hemoroidi - kako nastaju i kako ih sprečiti

• Šta su hemoroidi šuljevi
• Kako nastaju hemoroidi
• Simptomi hemoroida
• 4 stadijuma razvoja hemoroida
• Dijagnoza hemoroida
• Prevencija hemoroida
  • Preporuka za prevenciju hemoroida
• Lečenje hemoroida
• Prirodni lek za hemoroide
• Komplikacije kod hemoroida
• Koliko traju hemoroidi
• Hemoroidi u trudnoći
• Hemoroidi ishrana
• Kako da sami ublažite simptome
• Gasovi i hemoroidi
• Hemoroidi kod dece
• Da li se koristi soda bikarbona kao lek za hemoroide
• Kako se rešiti hemoroida
• Kako vratiti hemoroide unutra
• Kako zaustaviti krvarenje hemoroida

Hemoroidi najčešće pogađaju odrasle osobe, posebno one starije od 45 godina. Međutim, mogu se javiti u bilo kojoj životnoj dobi.

Šta su hemoroidi (šuljevi)?

Hemoroidi su proširene i upaljene vene koje se javljaju u analnom području. Najčešće su prisutne u donjem delu rektuma ili oko anusa. Hemoroidi su vrsta venske bolesti i mogu biti unutrašnji ili spoljašnji, u zavisnosti od položaja.

Unutrašnji hemoroidi se formiraju unutar rektuma, ispod sluzokože. Obično su bezbolni i često se ne primećuju, sve dok ne počnu da krvare ili izazivaju nelagodnost prilikom pražnjenja creva. U nekim slučajevima, unutrašnji hemoroidi mogu se izbočiti kroz analni otvor i biti vidljivi kao male izbočine ili čvorovi.

Spoljašnji hemoroidi se formiraju ispod kože, oko anusa. Mogu biti vidljivi kao izbočine ili čvorovi koji su osetljivi na dodir. Spoljašnji hemoroidi mogu izazvati svrab, bol i nelagodnost, posebno tokom sedenja, pražnjenja creva ili prilikom čišćenja analnog područja.

Kako nastaju hemoroidi

Tačan uzrok nastanka hemoroida nije u potpunosti razjašnjen, ali nekoliko faktora može doprineti njihovom razvoju:

• Povećan pritisak u venama: Hemoroidi se često javljaju kada postoji povećan pritisak u venama anusa i rektuma. To može biti rezultat naprezanja tokom pražnjenja creva usled zatvora, dugotrajnog sedenja na toaletu, podizanja teških tereta ili stalnog napinjanja tokom porođaja kod žena.
• Slabost ili oštećenje venskih zidova: Venski zidovi u analnom području mogu postati slabi ili oštećeni, što doprinosi razvoju hemoroida. Ovakvo stanje može biti posledica genetske predispozicije, starenja, ili drugih faktora koji utiču na integritet venskih zidova.
• Trudnoća: Trudnoća može povećati rizik od nastanka hemoroida zbog povećanja pritiska u venama, usled rasta materice i hormonskih promena koje utiču na venski tonus.
• Hronični zatvor ili proliv: Konstantno naprezanje usled hroničnog zatvora ili proliva može doprineti razvoju hemoroida.
• Nasledna predispozicija: Ako u porodici postoje slučajevi pojave hemoroida, veća je verovatnoća da će se i drugi članovi porodice suočiti sa istim problemom.

Hemoroidi se mogu javiti i kod osoba na koje nije uticao nijedan od navedenih faktora.

Simptomi hemoroida

Simptomi hemoroida mogu varirati u zavisnosti od stepena i tipa hemoroida. Neki od uobičajenih simptoma su:

• Krvarenje: Jedan od najčešćih simptoma hemoroida je krvarenje prilikom pražnjenja creva. Krv je obično svetle boje i može se videti na toalet papiru, u WC šolji ili na površini stolice.
• Svrab i iritacija: Hemoroidi mogu uzrokovati svrab, iritaciju i nelagodnost u analnom području. Stanje može biti posledica upale ili prisustva izbočina u blizini anusa.
• Bol: Hemoroidi mogu izazvati bol, posebno tokom pražnjenja creva ili dugotrajnog sedenja. Bol može biti blag ili intenzivan, ovisno o veličini i položaju hemoroida.
• Izbočine ili čvorovi: U slučaju unutrašnjih hemoroida, možda nećete moći videti izbočine ili čvorove. Međutim, kod spoljašnjih hemoroida, mogu se videti i osetiti izbočine oko anusa.
• Osećaj nepotpunog pražnjenja creva: Hemoroidi mogu izazvati osećaj nepotpunog pražnjenja creva čak i nakon pražnjenja. Ovaj osećaj izaziva prisustvo hemoroida koji vrše pritisak na analni kanal.

Važno je napomenuti da ovi simptomi nisu specifični samo za hemoroide i mogu biti prisutni kod drugih analnih oboljenja.

4 stadijuma razvoja hemoroida

Hemoroidi se mogu klasifikovati u četiri stadijuma na osnovu ozbiljnostisimptoma. Ova klasifikacija se obično odnosi na unutrašnje hemoroide, koji se razvijaju unutar rektuma. Evo kratkog pregleda četiri stadijuma razvoja hemoroida:

• Stadijum I - Hemoroidi su prisutni unutar rektuma i nisu vidljivi spolja.
• Stadijum II - Hemoroidi se povremeno prolapsiraju kroz anus tokom pražnjenja creva, ali se sami vraćaju nazad u rektum.
• Stadijum III - Hemoroidi se prolapsiraju kroz anus tokom pražnjenja creva ili fizičkog napora i ne vraćaju se sami nazad, već ih pacijent mora manuelno vratiti u rektum.
• Stadijum IV - Hemoroidi su stalno prolapsirani i ne mogu se vratiti nazad u rektum. Često su vidljivi spolja.

Dijagnoza hemoroida

Dijagnoza hemoroida obično se postavlja na osnovu kliničke slike i simptoma koje pacijent opisuje, ali može uključivati i različite dijagnostičke postupke kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci simptoma.

1. Anamneza: Lekar će započeti postavljanjem pitanja o simptomima, njihovom trajanju, učestalosti i ozbiljnosti. Takođe će se interesovati za faktore rizika, kao što su hronični zatvor, trudnoća, porodična istorija hemoroida i životne navike.
2. Fizički pregled: Lekar će obaviti fizički pregled anusa i rektuma. Ovo uključuje vizuelni pregled spoljašnjeg područja kako bi se uočili eventualni spoljašnji hemoroidi, otekline, crvenilo ili čvorovi.
3. Digitorektalni pregled: Tokom ovog pregleda, lekar će pažljivo umetnuti prst u rukavici u rektum kako bi opipao unutrašnje hemoroide, izrasline ili druge abnormalnosti. Ovaj pregled može pomoći u identifikaciji unutrašnjih hemoroida koje nije moguće videti spoljašnjim pregledom.
4. Anoskopija: Ako je potrebno, lekar može koristiti anoskop – kratku, osvetljenu cev koja se uvodi u anus kako bi omogućila bolji pregled unutrašnjeg dela rektuma. Ovo je jednostavna i brza procedura koja omogućava detaljan pregled unutrašnjih hemoroida.
5. Sigmoidoskopija ili kolonoskopija: U nekim slučajevima, posebno ako postoje simptomi kao što su rektalno krvarenje ili promene u pražnjenju creva, lekar može preporučiti sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Ovi postupci omogućavaju pregled donjeg dela debelog creva (sigmoidoskopija) ili celokupnog debelog creva (kolonoskopija) kako bi se isključili drugi uzroci simptoma, kao što su polipi, tumori ili upalne bolesti creva.

Postavljanje pravilne dijagnoze je važno, kako bi se odredio adekvatan plan lečenja i isključili drugi ozbiljniji uzroci simptoma. Nakon postavljanja dijagnoze, lekar može preporučiti odgovarajući tretman, koji može uključivati promene u ishrani, upotrebu lekova, higijenske mere ili, u težim slučajevima, medicinske ili hirurške intervencije.

Prevencija hemoroida

Prevencija nastanka hemoroida uključuje nekoliko koraka i navika koje mogu pomoći u smanjenju rizika od njihovog razvoja.

Preporuka za prevenciju hemoroida:

• Održavanje redovne stolice: Važno je održavati redovnu i zdravu stolicu, kako bi se izbeglo naprezanje tokom pražnjenja creva. Preporučuje se konzumiranje hrane bogate vlaknima, kao što su voće, povrće, integralne žitarice i mahunarke. Vlakna pomažu u omekšavanju stolice i olakšavaju njen prolazak kroz creva.
• Hidratacija: Adekvatna hidratacija je važna za održavanje meke stolice. Pijte dovoljno vode tokom dana, kako biste sprečili zatvor i olakšali pražnjenje creva.
• Održavanje zdrave telesne težine: Prekomerna telesna težina može povećati pritisak u venama anusa i rektuma. Redukcija telesne težine, ukoliko je potrebno, može smanjiti rizik od nastanka hemoroida.
• Redovna fizička aktivnost: Vežbanje i redovna fizička aktivnost pomažu u poboljšanju cirkulacije i sprečavaju zastoj krvi u venama anusa. U svoju svakodnevicu pokušajte da uključite aktivnosti poput šetnje, vožnje bicikla ili plivanja.
• Izbegavanje produženog sedenja: Dugotrajno sedenje, posebno na toaletu, može povećati pritisak na analno područje. Pokušajte ograničiti vreme provedeno na toaletu i izbegavajte preterano naprezanje tokom pražnjenja creva.
• Pravilna higijena: Nakon pražnjenja creva, koristite mekani toalet papir ili vlažne maramice za čišćenje. Izbegavajte grubo brisanje koje može iritirati analno područje.
• Izbegavanje naprezanja: Savet je da izbegavate naprezanje tokom podizanja teških tereta ili bavljenja zahtevnijim aktivnostima.

Spomenute preventivne mere mogu biti veoma korisne, ali ne mogu garantovati poptunu zaštitu od pojave hemoroida.

Lečenje hemoroida

Lečenje hemoroida može uključivati različite metode, u zavisnosti od ozbiljnosti i simptoma hemoroida.

• Promena ishrane i načina života može pomoći u olakšavanju simptoma. Preporučuje se konzumiranje hrane bogate vlaknima (voće, povrće, integralne žitarice) kako bi se održala redovna stolica i sprečio zatvor. Vodite računa o hidrataciji, izbegavajte dugotrajno sedenje na toealetu i intenzivno naprezanje prilikom pražnjenja creva.
• Topli oblozi ili sedenje u toploj kupki mogu ublažiti simptome hemoroida, kao što su bol i svrab. Toplota pomaže opuštanju mišića i poboljšava cirkulaciju u tom području.
• Lokalni tretmani koji mogu ublažiti simptome hemoroida uključuju upotrebu krema, masti ili gelova koji sadrže sastojke poput hidrokortizona ili lidokaina. Ovi preparati mogu smanjiti bol, svrab i upalu.
• Određeni lekovi se takođe koriste za ublažavanje simptoma hemoroida. Međutim, važno je konsultovati se sa lekarom pre upotrebe bilo kojeg leka.
• U slučajevima kada sve gore navedene metode ne daju željene rezultate, mogu se primeniti proceduralni tretmani. To može uključivati skleroterapiju (ubrizgavanje supstance koja sužava krvne sudove hemoroida), ligaciju gumicom (stavljanje gumene trake oko hemoroida kako bi se zaustavio dotok krvi) ili koagulaciju infracrvenim svetlom ili laserskom terapijom. U retkim slučajevima, kada hemoroidi postanu ozbiljni ili ne reaguju na druge tretmane, može biti potrebna hirurška intervencija.

Važno je da se konsultujete sa lekarom kako biste dobili tačnu dijagnozu i preporuke za odgovarajući tretman. Samolečenje može pogoršati simptome ili dovesti do komplikacija.

Prirodni lek za hemoroide

Prirodni lekovi za hemoroide uključuju upotrebu aloe vera gela, koji ima antiinflamatorna svojstva, kao i kokosovo ulje koje može smanjiti svrab i bol. Topli oblozi i sjedeće kupke s dodatkom soli ili jabukovog sirćeta mogu pružiti olakšanje. Povećanje unosa vlakana i tečnosti kroz prirodne izvore, kao što su voće i povrće, takođe je korisno.

Komplikacije kod hemoroida

Komplikacije mogu uključivati trombozu (stvaranje krvnog ugruška unutar hemoroida), koja izaziva intenzivan bol i otok. Takođe, može doći do anemije usled hroničnog krvarenja, kao i do infekcije ili ulceracije hemoroida. Prolapsirani hemoroidi (posebno četvrtog stadijuma) mogu izazvati iritaciju i upalu kože oko anusa, što dodatno povećava nelagodnost i rizik od infekcije.

Koliko traju hemoroidi

Trajanje hemoroida zavisi od ozbiljnosti i tretmana. Manji hemoroidi često nestaju u roku od nekoliko dana uz odgovarajuću negu, dok ozbiljniji oblici mogu trajati nekoliko nedelja ili zahtevati medicinsku intervenciju. Konzervativne metode lečenja mogu ubrzati oporavak, dok hronični hemoroidi mogu zahtevati dugoročno upravljanje simptomima ili hirurški tretman.

Hemoroidi u trudnoći

Hemoroidi su česti tokom trudnoće zbog povećanog pritiska na vene u karlici i hormonalnih promena koje utiču na vene. Trudnice se često suočavaju s hemoroidima tokom trećeg trimestra i nakon porođaja. Simptomi se mogu ublažiti promenama u ishrani, povećanim unosom tečnosti i izbegavanjem dugotrajnog sedenja ili stajanja. U većini slučajeva, hemoroidi se povlače nakon porođaja.

Hemoroidi ishrana

Pravilna ishrana je ključna u prevenciji i lečenju hemoroida. Preporučuje se ishrana bogata vlaknima koja pomaže u održavanju redovnog pražnjenja creva. Voće, povrće, integralne žitarice i mahunarke su odlični izvori vlakana. Takođe je važno unositi dovoljno tečnosti, posebno vode, kako bi se izbegla dehidracija i zatvor, što može pogoršati hemoroide.

Kako da sami ublažite simptome

Za ublažavanje simptoma hemoroida, možete koristiti tople kupke (sedeće kupke) nekoliko puta dnevno po 15 minuta, što može ublažiti svrab i bol. Lokalni anestetici i hemoroidalne kreme mogu pružiti privremeno olakšanje. Hladni oblozi mogu smanjiti otok. Takođe, izbegavajte naprezanje tokom pražnjenja creva i pridržavajte se ishrane bogate vlaknima.

Gasovi i hemoroidi

Gasovi mogu povećati nelagodnost kod obolelih osoba zbog dodatnog pritiska u trbušnoj šupljini. Povećan pritisak može pogoršati simptome hemoroida, kao što su bol i oticanje. Uravnotežena ishrana koja smanjuje nadimanje i stvaranje gasova može pomoći u ublažavanju ovih simptoma.

Hemoroidi kod dece

Iako se hemoroidi ređe javljaju kod dece, mogu se pojaviti usled hroničnog zatvora ili dugotrajnog sedenja na toaletu. Lečenje uključuje povećanje unosa vlakana i tečnosti, kao i edukaciju o zdravim navikama pražnjenja creva. U retkim slučajevima, potrebno je konsultovati pedijatra za dalju evaluaciju i tretman.

Da li se koristi soda bikarbona kao lek za hemoroide?

Soda bikarbona nije standardni tretman za hemoroide, ali može pomoći u ublažavanju svraba i iritacije. Dodavanje male količine sode bikarbone u sedeću kupku može pružiti privremeno olakšanje. Međutim, preporučuje se korišćenje dokazanih metoda lečenja hemoroida i konsultacija sa lekarom.

Kako se rešiti hemoroida

Rešavanje hemoroida često uključuje kombinaciju promena u ishrani i životnom stilu i medicinskih tretmana. Povećanje unosa vlakana i tečnosti može pomoći u prevenciji zatvora. Topli oblozi, sedeće kupke i lokalni lekovi mogu smanjiti simptome. U težim slučajevima, medicinske procedure kao što su ligacija gumicom, skleroterapija ili hirurška intervencija mogu biti potrebne.

Kako vratiti hemoroide unutra

Prolapsirani hemoroidi se mogu ručno vratiti unutra uz nežan pritisak. Koristite čistu ruku i, po mogućstvu, nosite rukavicu kako biste smanjili rizik od infekcije. Prethodno nanesite lubrikant kako bi postupak bio manje bolan. Nakon vraćanja, odmarajte se i izbegavajte naprezanje da biste sprečili ponovni prolaps.

Kako zaustaviti krvarenje hemoroida

Za zaustavljanje krvarenja hemoroida, koristite hladne obloge ili ledene pakete, kako biste smanjili otok i krvarenje. Lokalni hemoroidalni lekovi koji sadrže adstringente (poput veštičijeg lešnika) mogu pomoći u smanjenju krvarenja. Ako je krvarenje ozbiljno ili ne prestaje, obratite se lekaru za dalji tretman i procenu.

Ukoliko ste iskusili neke od navedenih simptoma ili ste zabrinuti za svoje zdravlje, posetite gastroentereloga. Lekar će postaviti tačnu dijagnozu i dati vam odgovarajuću terapiju, preporuke i savete. Ukoliko ne znate kog lekara da posetite, ukucajte “hemoroidi” u prostor za pretragu platformi Hipokratija. Dobićete uvid u iskustva drugih ljudi koji su lečili hemoroide, kao i preporuke lekara koji se bave ovim problemom. Ostavite svoje iskustvo i na taj način pomozite drugima da pronađu najbolju zdravstvenu negu.