Zauške (parotitis epidemica) predstavljaju virusnu bolest koja pogađa prvenstveno pljuvačne žlezde, a najčešće parotidne žlezde koje se nalaze ispod i ispred ušiju. Iako su nekada bile veoma česta dečja bolest, danas se ređe javljaju zahvaljujući vakcinaciji. Ipak, i dalje se mogu pojaviti kod dece, adolescenata i odraslih, posebno onih koji nisu vakcinisani ili nisu preležali bolest.
U nastavku bloga saznaćete sve o zauškama - od uzroka i simptoma, preko dijagnoze i lečenja, pa sve do komplikacija poput steriliteta kod muškaraca. Takođe, govorićemo o razlikama u ispoljavanju bolesti kod dece i odraslih, kao i o tome kako se zaštititi.
Šta su zauške i kako nastaju?
Zauške su zarazna bolest koju izaziva paramiksovirus, a prenosi se kapljičnim putem - kašljanjem, kijanjem ili direktnim kontaktom sa pljuvačkom zaražene osobe. Virus ulazi kroz disajne puteve, širi se krvotokom i najčešće napada pljuvačne žlezde.
Period inkubacije traje od 14 do 25 dana, što znači da se prvi simptomi ne pojavljuju odmah nakon kontakta sa zaraženom osobom.
Zauške prvi simptomi
Prvi simptomi zauški mogu biti nespecifični i podsećati na običnu virusnu infekciju. To su:
-
povišena temperatura,
-
malaksalost,
-
bolovi u mišićima,
-
gubitak apetita.
Tek nakon toga dolazi do karakterističnog otoka pljuvačnih žlezda, najčešće na jednoj strani, a kasnije i na obe. Ovaj otok je bolan, naročito prilikom žvakanja i gutanja.
Zauške kod dece - simptomi i tok bolesti
Zauške kod dece se obično ispoljavaju blaže nego kod odraslih. Najčešći uključuju:
-
otok ispod uha ili na obrazu,
-
bol pri otvaranju usta ili žvakanju,
-
umerena povišena temperatura,
-
razdražljivost i gubitak apetita.
Kod dece bolest u najvećem broju slučajeva prolazi bez komplikacija. Veoma je važno obezbediti odmor, unos dovoljno tečnosti i meku hranu koja ne zahteva mnogo žvakanja.
Zauške kod odraslih
Kod odraslih, zauške mogu imati teži tok. Pored klasičnog otoka pljuvačnih žlezda, češće se javljaju komplikacije. Među njima se posebno ističe orhitis (zapaljenje testisa) kod muškaraca, što ponekad može dovesti do smanjenja plodnosti.
Zbog toga se zauške kod odraslih shvataju ozbiljnije i zahteva se stroži medicinski nadzor.
Zauške i sterilitet
Jedna od najpoznatijih i najopasnijih komplikacija zauški jeste orhitis, koji se javlja kod oko 20-30% nevakcinisanih muškaraca nakon puberteta. Simptomi su:
-
bol i otok jednog ili oba testisa,
-
povišena temperatura,
-
osećaj težine u preponama.
U retkim slučajevima, orhitis može izazvati smanjenu proizvodnju spermatozoida i dovesti do steriliteta. Ipak, potpuni sterilitet nastaje veoma retko i uglavnom kada su oba testisa zahvaćena.
Kod žena, zauške mogu izazvati ooforitis (upalu jajnika), ali to ne dovodi do steriliteta.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza se uglavnom postavlja na osnovu kliničke slike - otoka u predelu pljuvačnih žlezda i tipičnih simptoma. Lekar može preporučiti i laboratorijske analize (krv, serologija) ili ultrazvuk žlezda u slučaju sumnje na komplikacije.
Lečenje zauški
Specifičan lek za zauške ne postoji, jer je u pitanju virusna infekcija. Terapija je simptomatska i obuhvata:
-
mirovanje,
-
snižavanje temperature (paracetamol, ibuprofen),
-
dovoljno tečnosti,
-
mekana i kašasta hrana,
-
hladne obloge na otečenim žlezdama.
Antibiotici se ne primenjuju jer ne deluju na viruse, osim u slučaju kada se razvije sekundarna bakterijska infekcija.
Prevencija - vakcina protiv zauški
Najbolja zaštita od zauški je MMR vakcina (protiv malih boginja, zauški i rubeole). Vakcina se daje u dva navrata:
-
prva doza u 12. mesecu života,
-
druga doza u 7. godini.
Vakcinacija značajno smanjuje rizik od obolevanja, a i u slučaju da osoba ipak dobije zauške, tok bolesti je blaži i bez ozbiljnih komplikacija.
Koliko traje oporavak?
Otok i bol u pljuvačnim žlezdama obično traju 7-10 dana, dok potpuni oporavak može trajati i do 2 nedelje.
Ukoliko se javi komplikacija poput orhitisa, period oporavka može biti duži i zahtevati dodatnu terapiju i praćenje kod lekara.
Zauške su nekada bile uobičajena dečja bolest, ali danas se zahvaljujući vakcinaciji ređe javljaju. Najčešće pogađaju decu, dok kod odraslih mogu izazvati ozbiljne komplikacije poput upale testisa i potencijalnog steriliteta.
Pravovremeno prepoznavanje simptoma, mirovanje i simptomatsko lečenje ključ su brzog oporavka. Najbolja prevencija i dalje je vakcinacija, koja obezbeđuje dugoročnu zaštitu.
Najčešća pitanja o zauškama
**Da li su zauške opasne?
**U većini slučajeva nisu opasne, ali mogu izazvati komplikacije kod odraslih, posebno muškaraca (orhitis).
**Da li zauške izazivaju sterilitet?
**Zauške i sterilitet su povezani kroz komplikaciju orhitisa. Iako retko, moguće je da dođe do smanjenja plodnosti kod muškaraca.
**Koji su prvi simptomi zauški?
**Prvi simptomi zauški uključuju povišenu temperaturu, malaksalost i bol u predelu uha, a potom nastaje karakterističan otok pljuvačnih žlezda.
**Kako izgledaju zauške kod dece?
**Zauške kod dece simptomi se manifestuju otokom ispod uha, bolom pri žvakanju i blagom temperaturom.
**Da li se odrasli mogu zaraziti zauškama?
**Da, zauške kod odraslih su moguće, posebno kod onih koji nisu vakcinisani ili nisu preležali bolest u detinjstvu. Tok je obično teži nego kod dece.
**Koliko traje oporavak od zauški?
**Najčešće 7-10 dana, ali potpuni oporavak može potrajati do 2 nedelje.
**Kako se zauške prenose?
**Kapljičnim putem - kijanjem, kašljanjem i direktnim kontaktom sa pljuvačkom obolele osobe.
**Kako se leče zauške?
**Ne postoji specifičan lek za zauške. Terapija je simptomatska: odmor, snižavanje temperature i dovoljan unos tečnosti.
Bolesti
